انواع أدوية علاج الاكتئاب – تناولها و أعراض الأنسحاب

أدوية علاج الاكتئاب
شارك
غرد
شارك
شارك

يستخدم الأطباء أدوية علاج الاكتئاب في تخفيف أعراض الاكتئاب، إذ تعمل تلك الأدوية على موازنة بعض المواد الكيميائية في الدماغ، تسمى بالناقلات العصبية.

 

يُعد الاكتئاب ضمن المشكلات التي تتعلق بالصحة العقلية، يمكن أن يُصاب به أي شخص بدايةً من مرحلة البلوغ، لذلك يمكن أن يُصاب به أي شخص في أي عمر.

 

أثبتت أدوية علاج الاكتئاب فاعليتها في تخفيف الأعراض، وقد تختلف فاعلية أدوية الاكتئاب من مريض لآخر وفقًا لاستجابة المريض للعلاج.

 

كيف يختار الطبيب أدوية علاج الاكتئاب المناسبة للمريض؟

يعتمد اختيار نوع الدواء المناسب الذي يصفه الطبيب على الأعراض، أو في حالة وجود حالة مرضية أخرى، أو طبقًا إلى أدوية أخرى يتناولها المريض.

 

قد يعتمد أختيار الدواء أيضًا وفق الآثار الجانبية المحتملة، أو إذا كان المريض يعاني من قبل الاكتئاب ووصف له دواء، وأيضًا إذا كان لديه تاريخ عائلي للمرض.

 

ماهي أنواع مضادات الاكتئاب؟ 

تعمل أدوية علاج الاكتئاب على موازنة تلك المواد الكيميائية في الدماغ المسؤولة عن تحسين المزاج، ويعمل كل دواء بأسلوب مختلف في تخفيف أعراض الاكتئاب.

 

تتضمن أدوية علاج الاكتئاب تلك الفئات:

 

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

تُعد تلك المثبطات هي أكثر فئات مضادات الاكتئاب شيوعًا التي يوصفها الطبيب النفسي، يحدث الاكتئاب بسبب عدم توازن مستوى السيروتونين.

 

تحارب أدوية علاج الاكتئاب الأعراض، وتساعد على تقليل امتصاص السيروتونين في الدماغ، وبذلك يصبح سيروتونين متاحًا للعمل ويحد من أعراض الاكتئاب.

 

تتضمن تلك الفئة من العلاج الأدوية التالية:

 

  • سيرترالين (زولوفت Zoloft).
  • فلوكستين (سارافيم، بروزاك).
  • سيتالوبرام (سيليكا).
  • اسكيتالوبرام (يكسابرو).
  • فلوفوكسامين (لوفوكس).
  • باروكستين (بيكسيفا).

الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب الخاصة بفئة (SSRIs)

تشمل الآثار الجانبية الشائعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الآتي:

 

  • الغثيان، والميل إلى القيء.
  • اضطراب في النوم.
  • العصبية والقلق
  • الرعشة.
  • مشكلات جنسية، بما في ذلك قلة الرغبة الجنسية أو عدم القدرة على الوصول للنشوة الجنسية.

 

مثبطات امتصاص السيرتونين والنورابينفرين (SNRIs)

تساعد مثبطات امتصاص السيرتونين والنورابينفرين (SNRIs) على تحسين مستوى كلٌ من السيروتونين والنورابينفرين في الدماغ، وبالتالي تقل أعراض الاكتئاب.

 

تشمل تلك الفئة الأدوية التالية:

  • دولوكستين (سيمبالتا).
  • ديسفينلافاكسين (بريستيك).
  • ليفوميلناسيبران (فتزيما).
  • فينلافاكسين (إيفكسور).

رغم أن تلك الأدوية تستخدم في علاج الاكتئاب، إلا أن الدولوكستين قد يخفف الألم أيضًا، قد تزيد الألام المزمنة أعراض الاكتئاب وتزيد الوضع سوءًا.

أدوية علاج الاكتئاب

الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب الخاصة بتلك الفئة (SNRIs)

تشمل الآثار الجانبية لتلك الأدوية الآتي:

 

  • الغثيان.
  • الشعور بالنعاس.
  • الشعور بالتعب والإرهاق والصداع.
  • الإمساك.
  • جفاف الفم.
  • قلة الرغبة الجنسية.

 

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)

تُوصف تلك الفئة من أدوية علاج الاكتئاب في حالة فشل كلٌ من مثبطات استرداد السيريتونين و مثبطات السيروتونين و النورإيبينفرين في علاج الاكتئاب.

 

كانت ضمن مضادات الاكتئاب الأولى التي يعتمد عليها في علاج الاكتئاب، غير معروف حتى الآن كيف تعمل تلك الفئة من مضادات الاكتئاب.

 

تُعد فئة فعالة جدًا في علاج الاكتئاب، ولكن تسبب الكثير في الآثار الجانبية.

 

تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) تلك الأدوية:

 

  • إيميبرامين (توفرانيل).
  • نورتريبتيلين (باميلور).
  • أميتريبتيلين.
  • دوكسيبين.
  • بروتريبتيلين (فيفاكتيل).

 

الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)

تتضمن أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا لتلك الفئة الآتي:

 

  • انخفاض ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • نوبات تشنجية.
  • الرؤية المشوشة والغير واضحة.
  • جفاف الفم.
  • الإمساك.
  • مشكلات في المثانة مثل احتباس البول.
  • الشعور بالتعب والإرهاق.

مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات (tetracyclic antidepressants)

تُستخدم تلك الفئة في علاج الاكتئاب والقلق، تقوم بموازنة النواقل العصبية لتخفيف أعراض الاكتئاب، يندرج تحت تلك الفئة الدواء مابروتيلين (لودميل).

 

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لذلك الدواء الآتي:

 

  • الشعور بالنعاس.
  • الضعف والوهن.
  • الشعور بالدوار.
  • الصداع.
  • تكون الرؤية ضبابية.
  • جفاف الفم.

 

مثبطات الأوكسيدز الأحادي الأمين (Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs))

تُعد تلك الفئة ضمن الأدوية القديمة في علاج الاكتئاب، تمنع تلك المثبطات انهيار مستوى النوربينفرين والدوبامين والسيروتونين المسؤولين على تحسين المزاج والشعور بالسعادة.

 

يصعب استخدام تلك الأدوية مقارنةً بمعظم أدوية علاج الاكتئاب، تتفاعل مع الأدوية الموصوفة وبعض الأطعمة، لذلك لا يمكن دمجها مع مضادات الاكتئاب الأخرى أو المنشطات.

 

تتضمن تلك الفئة الأدوية الآتية:

 

  • إيزوكربوكسازيد (ماربلان).
  • فينيلزين (نارديل).
  • سيليجيليم (إمسام)، رقعة تلصق على الجلد.
  • ترانيلسيبرومين (بارنات).

الآثار الجانبية لمثبطات الأوكسيدز الأحادي الامين (MAOIs)

تتضمن الأعراض الجانبية لتلك الفئة الآتي:

 

  • الغثيان.
  • الشعور بالدوخة.
  • الشعور بالنعاس.
  • اضطرابات في النوم.
  • الشعور بعدم الراحة والأرق والقلق.

 

مضادات مستقبلات (Non-competitive N-methyl-D-aspartate receptor antagonists)

يُعد الدواء (Esketamine) أحد أدوية علاج الاكتئاب التي تنتمي لتلك الفئة، اعتمدت منظمة سلامة الغذاء والدواء (FDA) الدواء عام 2019.

 

ويندرج الدواء (Esketamine) ضمن أحدث علاج للاكتئاب، يتوفر فقط في شكل بخاخ للأنف، ويستخدم مع مضادات الاكتئاب الأخرى في الحالات التي تظهر استجابة للأدوية الأخرى.

 

قد يُساء استخدام العقار، قد ينتج عنه بعض المحاولات الانتحارية، لذلك لا يستخدم إلا تحت إشراف مباشر في مركز نفسي معتمد، ولا يتوافر للاستخدام المنزلي.

 

توجد بعض الأعراض الجانبية للعقار وتشمل الآتي:

 

  • الشعور بالدوار.
  • القيء والغثيان.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • زيادة القلق.
  • الشعور وكأنك مخمور.
  • قلة النشاط و الهمدان.

 

مضادات الإكتئاب الغير نمطية

لا تندرج تلك الأدوية تحت فئة معينة من أدوية علاج الاكتئاب، وفقًا إلى الحالة قد يصف الطبيب النفسي أحد البدائل.

تتضمن تلك المضادات دواء مثل اولانزابين (سيمبياكس)، يستخدم في علاج اضطرابات ثنائي القطب وحالات الاكتئاب الشديدة التي لا تستجيب للعلاج.

 

تتضمن الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا الآتي:

 

  • أعراض تصيب الجهاز الهضمي مثل: عسر الهضم، والإسهال أو الإمساك، وفقدان الشهية.
  • الشعور بالمرض : الشعور بالصداع، والدوخة وجفاف الفم، وزيادة التعرق.
  • العصبية الزائدة.
  • اضطراب في ضربات القلب.
  • اضطراب في الرؤية.
  • قلة الرغبة الجنيسية.
  • اضطرابات في النوم مثل الأرق.

 

كيفية التوقف عن دواء الإكتئاب و تجنب أعراض الانسحاب؟

 

أدوية علاج الاكتئاب

قد يتساءل بعض الأشخاص متى تختفي أعراض أدوية الاكتئاب؟، يعاني البعض أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناول أدوية علاج الاكتئاب.

 

 تختلف أعراض الانسحاب في المدة والشدة من دواء لآخر.تحسب أعراض الانسحاب بسبب توقف المريض عن تناول مضادات الاكتئاب.

 

 فيحدث تغيرات سريعة في المواد الكيميائية في الدماغ، يطلق على تلك المواد بالناقلات العصبية مثل: الدوبامين، والسيروتونين، والنورادرينالين.

 

تُشير الدراسات إن أعراض الانسحاب شائعة جدًا، وتؤثر في أكثر من نصف الأشخاص الذين توقفوا عن تناول مضادات الاكتئاب.

 

قد تظهر الأعراض في غضون يومين من التوقف وقد تستمر أعراض الانسحاب حتى عدة أسابيع من التوقف، وتشمل الأعراض الآتي:

 

  • بعض أعراض الأنفلونزا: مثل الآم العضلات والقشعريرة.
  • التعب والإرهاق.
  • الصداع.
  • التعرق أكثر من المعتاد.
  • اضطرابات النوم مثل الأرق.
  • بعض الأحلام المزعجة.
  • القيء والغثيان وأيضًا تقلصات في المعدة.
  • الشعور بصدمة كهربائية في الدماغ أو الشعور برعشة في الدماغ.
  • فرط الحساسية تجاه الأصوات والروائح.

وقد يعاني البعض عودة أعراض الاكتئاب أو الأعراض المرتبطة بالمزاج مثل القلق والتوتر والعصبية والتقلبات المزاجية الفجائية.

 

وفقًا لدراسة عام 2019، لاحظ الباحثون أن 40% من الأشخاص عانوا أعراض الانسحاب مدة 6 أسابيع، وأخرين 25% منهم عانوا الأعراض مدة 12 أسبوع.

 

ختامًا، عندما يتعلق الأمر بأدوية علاج الاكتئاب، فإن ما يصلح لشخص قد لا يصلح لآخر، وقد يستغرق العثور على الدواء المناسب للحالة وقتًا طويًلا.

فإذا بدأت في تناول مضاد الاكتئاب المناسب لك، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للحصول على النتيجة المرجوة.

كتب المقال: أ. هاجر أحمد 

المصادر

My.clevelandClinic.com

HEalthLine.com

FDA.com

Mayoclinic.com

medicalNews.com

شارك
غرد
شارك
شارك

مقالات قد تهمك

تعرف على اخطر انواع المخدرات في مصر

تعرف على اخطر انواع المخدرات في مصر     لا يجب أن نستخف بخطورة تعاطي المخدرات، ومع انتشار المخدرات وزيادة…

كيف تصبح اخصائي نفسي ناجح ؟

كيف تصبح اخصائي نفسي ناجح ؟   عندما نذكر كلمة اخصائي نفسي نتخيل على الفور رجلًا أو امرأة تجلس على…

لن تتوقع كيف يؤثر تدخين الفيب على صحتك؟

لن تتوقع كيف يؤثر تدخين الفيب على صحتك؟ هل تدخن الفيب؟ هل تعتقد أنه بديلًا صحيًا للتدخين؟ إذًا عليك أن…

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.