خطورة انقطاع التنفس أثناء النوم، الأسباب والعلاج

ماهو توقف التنفس أثناء النوم :

أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم:

• الشخير بصوت عالٍ: هذا هو العرض الأكثر شيوعًا وغالبًا ما يلاحظه الآخرون.
• توقف التنفس أثناء النوم: يلاحظه عادة شريك السرير أو أفراد العائلة.
• كذلك الاستيقاظ المفاجئ مع شعور بالاختناق أو اللهاث: يحدث بسبب نقص الأكسجين.
• النعاس المفرط أثناء النهار:  بسبب تقطع النوم المتكرر خلال الليل.
• أيضًا الصداع الصباحي: يحدث بسبب نقص الأكسجين وتراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم.
• جفاف الفم أو الحلق عند الاستيقاظ: نتيجة للتنفس من الفم خلال الليل.
• التعب والإرهاق: رغم النوم لساعات كافية.
• صعوبة في التركيز ومشاكل في الذاكرة: بسبب قلة النوم الجيد.
• التهيج أو تغيرات في المزاج: نتيجة للنوم غير الكافي.
• كما قد يحدث الاستيقاظ المتكرر خلال الليل:  بسبب انقطاع التنفس المتكرر.
• التبول الليلي المتكرر: الاضطراب يمكن أن يزيد من عدد مرات الاستيقاظ للتبول.
• وأخيرًا انخفاض الآداء الجنسي: بسبب التعب والإرهاق المزمنين.

أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم

أسباب انقطاع النفس أثناء النوم:

• السمنة: زيادة الوزن يمكن أن تؤدي إلى تراكم الدهون حول مجرى الهواء العلوي، مما يعيق تدفق الهواء.
• ارتخاء عضلات الحلق: أثناء النوم، قد ترتخي عضلات الحلق بشكل مفرط مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء.
• انسداد الأنف: مشاكل مثل انحراف الحاجز الأنفي أو الحساسية يمكن أن تسبب انسداد الأنف، مما يزيد من خطر انقطاع التنفس.
• شكل الحلق واللسان: بعض الأشخاص لديهم أحجام أكبر للسان أو اللوزتين، مما يمكن أن يسد مجرى الهواء أثناء النوم.
• كما أن مع التقدم في العمر، قد تضعف العضلات وتزيد من خطر انقطاع التنفس.
• الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي من النساء.
• كذلك استهلاك الكحول أو المهدئات: هذه المواد يمكن أن تزيد من ارتخاء عضلات الحلق، مما يزيد من احتمال انسداد مجرى الهواء.
• التدخين: التدخين يمكن أن يسبب التهاب واحتقان في مجرى الهواء العلوي.

أسباب انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم (CSA) :

• مشاكل في الدماغ: اضطرابات في الطريقة التي يتحكم بها الدماغ في التنفس.
• الفشل القلبي الاحتقاني: هذه الحالة يمكن أن تؤثر على كيفية تنظيم الجسم للتنفس.
• السكتة الدماغية: يمكن أن تؤثر على أجزاء من الدماغ التي تتحكم في التنفس.
• استخدام بعض الأدوية: مثل الأفيونيات يمكن أن يؤثر على التحكم المركزي في التنفس.
• الارتفاعات العالية: يمكن أن تؤدي إلى تغيرات في التنفس بسبب نقص الأكسجين.

عوامل الخطر العامة:

• التاريخ العائلي: إذا كان هناك تاريخ عائلي لانقطاع التنفس أثناء النوم، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة.
• العوامل الوراثية: بعض الخصائص الجسدية الموروثة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة، مثل شكل الوجه أو الهيكل العظمي.
• الحالات الصحية المزمنة: مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم.

علاج توقف التنفس أثناء النوم:

•   فقدان الوزن: يمكن أن يساعد في تقليل أو التخلص من أعراض توقف التنفس الانسدادي.
•   ممارسة الرياضة بانتظام: تعزز صحة الجهاز التنفسي والعضلات.
•   تجنب الكحول والمهدئات: هذه المواد يمكن أن تزيد من ارتخاء عضلات الحلق.
•   كذلك الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يقلل من التهاب واحتقان مجرى الهواء العلوي.
•   تعديل وضعية النوم: النوم على الجانب بدلاً من الظهر يمكن أن يساعد في الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً.

علاج توقف التنفس أثناء النوم

• أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر (CPAP): يستخدم قناع يضع على الأنف أو الفم ويوفر تدفقًا مستمرًا من الهواء لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
• أجهزة ضغط الهواء الإيجابي التلقائي (APAP): تضبط ضغط الهواء تلقائيًا بناءً على احتياجات التنفس الفردية.
• أجهزة ضغط الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP): توفر ضغط هواء مختلف للشهيق والزفير.

• أجهزة دفع الفك السفلي: تسحب الفك السفلي واللسان للأمام للمساعدة في إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
• أجهزة رفع اللسان: تساعد في تثبيت اللسان في وضعية تمنع انسداد مجرى الهواء.

• استئصال اللوزتين أو اللحمية: مناسب للأطفال الذين يعانون من توقف التنفس الانسدادي بسبب تضخم اللوزتين أو اللحمية.
• جراحة تصحيح انحراف الحاجز الأنفي: تساعد في تحسين التنفس الأنفي.
• توسيع الحلق (UPPP): إزالة الأنسجة الزائدة من الحلق لتوسيع مجرى الهواء.
• تحفيز العصب تحت اللسان (HGNS): جهاز مزروع يحفز العصب لتحريك عضلات الحلق والحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا.

• العلاج بالتنفس المتكيف (ASV): تقنية حديثة تستخدم لتحديد ومنع توقف التنفس المركزي أثناء النوم.
• العلاج بالأكسجين: قد يكون مفيدًا في بعض حالات توقف التنفس المركزي.
• العلاج بالارتجاع البيولوجي: يمكن أن يساعد في تدريب المرضى على التحكم في نمط التنفس.
• العلاج المعرفي السلوكي (CBT): يساعد في معالجة الأرق المرتبط بتوقف التنفس أثناء النوم.