image image

ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية ومتى يستخدم؟ - مركز بداية

ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية ومتى يستخدم؟

image
العلاج بالصدمة الكهربائية (ECT) هو إجراء طبي متخصص، يعتمد على تحفيز نشاط الدماغ الكهربائي بهدف تخفيف أعراض بعض الاضطرابات النفسية الحادة، وعلى الرغم من التطورات الكبيرة في العلاجات الدوائية والنفسية، لا يزال العلاج بالصدمة الكهربائية له دور مهم في إدارة بعض الحالات التي تستعصي على العلاجات الأخرى أو تتطلب استجابة سريعة، تايع قراءة هذه المقالة لتعرف أكثر عن ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية، ومتى يستخدم.

ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية؟

  • العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو إجراء طبي يتم فيه تمرير تيار كهربائي خفيف عبر الدماغ لتحفيز نوبة صرعية قصيرة، وقد أثبتت الأبحاث أن هذا العلاج فعّال جدًا للحالات النفسية الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية، ويمتد استخدام العلاج بالصدمة الكهربائية لأكثر من 80 عامًا، وأكدت الدراسات المكثفة أنه علاج آمن وفعّال، ويتم إجراء هذا العلاج تحت التخدير الكامل، مما يضمن عدم شعور المريض بالألم أثناء الجلسة.
  • على الرغم من فعاليته، إلا أن العلاج بالصدمات الكهربائية غالبًا ما يُساء فهمه بسبب الصورة السلبية التي تُقدم عنه في الأفلام والبرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام الأخرى، وهذه الصور تكون عادةً غير دقيقة، ولا تعكس حقيقة الإجراء أو مدى أمانه وإنسانيته كما يتم تقديمه في الواقع من قبل مقدمي الرعاية الصحية.
ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية؟

ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية؟

فوائد العلاج بالصدمة الكهربائية

  • يُستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية في علاج حالات مثل:
    • الاكتئاب الشديد.
    • الذهان.
    • السلوكيات المتكررة لإيذاء النفس لدى المصابين باضطراب طيف التوحد.
    • الاضطراب ثنائي القطب.
    • الفصام.
  • يُعتبر هذا العلاج خيارًا عند فشل أنواع العلاجات الأخرى، مثل: الأدوية المضادة للاكتئاب، أو جلسات العلاج بالكلام كالعلاج السلوكي المعرفي (CBT).
  • ويمتاز العلاج بالصدمات الكهربائية بسرعته مقارنة بالخيارات الأخرى، مما يجعله مناسبًا عند الحاجة إلى تحسن سريع.

لماذا يُعد العلاج بالصدمة الكهربائية موضوعًا مثيرًا للجدل؟ 

يُثير العلاج بالصدمات الكهربائية الجدل لعدة أسباب، منها:
  • اختلاف آراء المختصين حول فعاليته، إذ يرى بعض خبراء الرعاية الصحية أنه علاج مفيد، بينما يعتقد آخرون أنه لا ينبغي اللجوء إليه إطلاقًا.
  • قد يؤدي العلاج إلى فقدان مؤقت للذاكرة في بعض الحالات، لكن هناك أشخاص يُعانون من فقدان طويل الأمد للذاكرة بعده.
  • في بعض الأحيان، يُعرض العلاج بالصدمات الكهربائية على المرضى دون تجربة خيارات أخرى أولًا، مثل: العلاج بالكلام لعلاج الاكتئاب، وهو ما يتعارض مع توصيات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE).

أسباب اللجوء إلى العلاج بالصدمة الكهربائية

يُستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) لتحسين الأعراض الشديدة للعديد من اضطرابات الصحة النفسية بسرعة وفعالية، ومن أبرز الاضطرابات النفسية التي يعالجها العلاج بالصدمة الكهربائية:
  • الاكتئاب الحاد: خاصةً عند ظهور أعراض مثل: الانفصال عن الواقع (الذهان)، أو التفكير الجاد بالانتحار، أو صعوبة في النمو والتطور.
  • الاكتئاب المقاوم للعلاج: وهو الاكتئاب الشديد الذي لا يستجيب للأدوية أو العلاجات الأخرى.
  • الهوس الحاد: حالة من النشوة المفرطة أو الهياج أو فرط النشاط، غالبًا تكون ضمن الاضطراب ثنائي القطب، وقد يصاحبها سلوك اندفاعي أو خطير، أو إدمان مواد مخدرة، أو ظهور أعراض ذهانية.
  • الجمود: يتمثل في قلة الحركة أو ظهور حركات غريبة وسريعة أو فقدان القدرة على الكلام، ويرتبط غالبًا بالفصام أو بعض الاضطرابات النفسية الأخرى، وقد يكون ناتجًا عن حالة طبية.
  • الهياج والعدوانية لدى المصابين بالخرف: والتي قد يصعب السيطرة عليها بالأدوية، مما يؤثر سلبًا على جودة الحياة ويسبب الضيق للمرضى ومن حولهم.
يمكن أن يكون العلاج بالصدمات الكهربائية خيارًا مناسبًا في الحالات التالية:
  • عدم تحمل المريض للأدوية أو عدم استجابته للعلاجات الأخرى.
  • أثناء الحمل، إذ أنه قد يكون أكثر أمانًا على الجنين مقارنة ببعض الأدوية.
  • لدى كبار السن الذين يعانون من آثار جانبية قوية بسبب الأدوية.
  • عند تفضيل المريض للعلاج بالصدمات الكهربائية بدلاً من تناول الأدوية.
  • في حال تحقيق نتائج إيجابية من العلاج بالصدمات الكهربائية في السابق.

ما مدى انتشار العلاج بالصدمات الكهربائية؟

رغم أن العلاج بالصدمات الكهربائية يتميز بالفعالية والأمان، إلا أنه لا يُعد خيارًا شائعًا، ويرجع ذلك إلى عدة عوامل، منها:
  • نادرًا ما يُستخدم كخيار علاجي أول للاكتئاب، وذلك لوجود العديد من الأدوية الحديثة التي تعالج الحالة بفعالية.
  • قلة توفر العلاج بالصدمات الكهربائية في المستشفيات، مما يؤثر على إمكانية حصول المرضى عليه، سواء في العيادات الداخلية أو الخارجية.

كيف يتم العلاج بالصدمة الكهربائية؟

تمرّ عملية العلاج بالصدمات الكهربائية بعدة مراحل رئيسية:
  • التقييم الطبي والنفسي:
يخضع المريض أولاً لتقييم نفسي شامل وفحص طبي (يشمل أحياناً تحاليل دم أساسية وتخطيط كهربية القلب) للتأكد من جاهزيته العامة وصحة قلبه.
  • موافقة المريض أو الوصي عليه:
يتوجّب الحصول على موافقة كتابية من المريض بعد شرحه بالكامل بواسطة الطبيب المعالج، وإذا كان المريض غير قادر على اتخاذ القرار بنفسه لدرجة شديدة، تُطبّق القوانين المحلية لتعيين وصي ينوب عنه.
  • مناقشة الخيارات العلاجية:
يتم إطلاع المريض وعائلته على جميع البدائل العلاجية مع ذكر الفوائد والمخاطر والآثار الجانبية المحتملة، ليتمكنوا من اتخاذ القرار قبل التوقيع على الموافقة.
  • عدد وتكرار الجلسات:
يُجرى العلاج مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً، وتتراوح مجموع الجلسات بين 6 و12 جلسة، حسب شدة الأعراض واستجابة المريض.
  • إجراء الجلسة:
تُعطى جرعة من التخدير العام ومرخٍ للعضلات، ثم توضع أقطاب كهربائية على فروة الرأس وفق مواقع محددة. يتم تنبيه الدماغ بنبضات كهربائية قصيرة لإحداث نوبة صرعية داخلية تستغرق نحو دقيقة، ويستيقظ المريض بعد 5–10 دقائق.

هل توجد بدائل للعلاج بالصدمات الكهربائية؟ 

نعم، هناك بدائل متاحة للعلاج بالصدمات الكهربائية. سيساعدك الفريق الطبي على استكشاف هذه الخيارات واختيار الأنسب لك، بناءً على احتياجاتك واستجابتك للعلاجات الأخرى. من البدائل الممكنة ما يلي؛
  • الأدوية: مثل مضادات الاكتئاب ومثبتات المزاج.
  • العلاج النفسي: مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
  • التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS): وهو علاج يعتمد على استخدام المجالات المغناطيسية لتنشيط الدماغ.

هل العلاج بالصدمة الكهربائية آمن؟

هل العلاج بالصدمة الكهربائية آمن

هل العلاج بالصدمة الكهربائية آمن

يعتبر العلاج بالصدمات الكهربائية آمنًا بشكل عام، ولكنه قد يصحبه بعض المخاطر والآثار الجانبية، مثل:
  • الارتباك: 
    • قد يشعر المريض بالارتباك لعدة دقائق أو ساعات بعد الجلسة، وقد يواجه صعوبة في معرفة مكانه أو سبب وجوده هناك. 
    • نادرًا ما يستمر هذا الارتباك لعدة أيام أو أكثر، ويكون أكثر وضوحًا لدى كبار السن.
  • فقدان الذاكرة:
    • قد يعاني بعض الأشخاص من صعوبة في تذكر الأحداث التي وقعت قبل العلاج مباشرةً، أو حتى أحداث وقعت خلال أسابيع أو أشهر، ونادرًا سنوات سابقة، تُعرف هذه الحالة بفقدان الذاكرة الرجعي.
    • كما قد يجد البعض صعوبة في تذكر أحداث جرت خلال فترة العلاج، عادةً ما تتحسن مشكلات الذاكرة هذه خلال شهرين بعد انتهاء العلاج.
  • الآثار الجسدية:
    • قد تظهر بعض الأعراض الجانبية المؤقتة في يوم العلاج، مثل: الغثيان، والصداع، وألم الفك، وآلام العضلات.
    • غالبًا يمكن السيطرة على هذه الأعراض باستخدام الأدوية المناسبة.
  • المضاعفات الطبية: 
    • كأي إجراء طبي يتضمن استخدام أدوية التخدير، قد تحدث مضاعفات طبية.
    • أثناء العلاج بالصدمات الكهربائية، قد يرتفع معدل ضربات القلب وضغط الدم مؤقتًا، مما قد يشكل خطورة إضافية على من يعانون من أمراض قلبية خطيرة.

المصادر:

شارك معنا :

موضوعات قد تهمك

image

٣ تمارين لعلاج الوسواس ...

تمارين لعلاج الوسواس القهري، يمكن أن تسيطر تلك الأفكار والوساوس على حياتك وتحول حياتك فجأة إلى جحيم، ولكن هناك بعض ...

اقرأ المزيد
image

ما هو ميرتازابين Mirtazapine ...

ميرتازابين (Mirtazapine) هو دواء يستخدم في علاج اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب. يعتبر ميرتازابين من فئة مضادات الاكتئاب، ولكنه يختلف عن ...

اقرأ المزيد
image

تعرف على الاكتئاب الهوسي ...

هل سبق لك أن شعرت بتقلبات مزاجية حادة، تنتقل بين قمة النشاط والسعادة الغامرة إلى قاع الحزن واليأس؟ هذه التقلبات ...

اقرأ المزيد

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *